河北快3和值遗漏分析表:WOLF經皮腎鏡創口微小取石術

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  尿石癥是泌尿系統常見疾病,中國是世界上三大結石高發區之一。它既是一種歷史古老的疾病,又是一個現代醫療的重要課題,20世紀后期在尿石癥的治療方法上取得了突破性進展,出現了體外沖擊波碎石、氣壓彈道碎石、鈥激光碎石等一系列先進診療方式。而經皮腎鏡取石術在“復雜性尿路結石”的治療方面,可謂是樹一幟,占鰲頭。
  
  何為復雜性尿路結石
  
  尿路結石的復雜程度與其產生的部位、結石大小、結石形狀以及結石質地有關。所謂復雜性尿路結石,一般來講是指那些使用其他排石、碎石手段難以有效清除,而必需要通過開放手術干預的腎臟結石和輸尿管上段結石,例如:較大的單發和多發性結石,尤其是合并鹿角型結石、開放手術后殘留結石、反復性結石、體外沖擊波碎石治療失敗的結石等。
  
  經皮腎鏡治療復雜尿路結石
  
  對于復雜性尿路結石,傳統上的治療只有開放式手術取石一種方法可以選擇。而這種取石手術創傷大、并發癥多,而且也并非能把結石清理有效。隨著科學技術的發展,經皮腎鏡取石術(英文縮寫:PCNL)開始運用于臨床。
  
  經皮腎鏡取石術是通過皮膚穿入腎盂腎盞內進行體內碎石和取石的一門現代外科技術,腎鏡經皮膚建立腎臟通道,配合碎石取石設備,施行腎結石或輸尿管上段結石治療操作,是一種真正的“鑰匙孔”創口微小手術。取代了復雜尿路結石的傳統開放式手術,得到廣大泌尿外科的推崇和患者的歡迎。它可以避免開放手術創傷大、并發癥多的問題,同時也解決了部分重度腎積水、輸尿管迂曲或結石下方輸尿管炎癥、狹窄導致經尿道輸尿管鏡難于進鏡碎石的難題,已成為治療復雜性上尿路結石的方法。
  
  無錫嘉仕恒信醫院引進產WOLF標準通道經皮腎鏡系統,將傳統大通道PCNL的空間大和小通道PCNL損傷出血小的優點融為一體,結合威孚萊鈥激光碎石技術,可將復雜的腎鹿角狀結石、較大腎結石、多發性腎結石、感染性腎結石等擊碎并取出體外,效果直接,除石有效,堪稱是具有劃時代意義的新一代理想的腔內鏡下結石診療方式。
  
  經皮腎鏡取石技術的特點
  
  可靠安全:B超引導定位穿刺,沒有X線輻射的危害;腔鏡視野開闊,高精度顯示屏監視,可靠性高。
  
  創口微小微痛:手術只需在局麻下進行,皮膚僅需切開0.5cm左右,腎實質穿刺通道直徑也僅為0.5cm左右,對組織的損傷輕,并可減少反復腔內操作對輸尿管的損傷。
  
  取凈率高:腎鏡的鏡體細小,容易通過比較狹窄的腎盞頸,到達腎盂及大部分腎盞,擺動角度大,視野死角范圍小,多發性結石不容易漏網,取凈率高達95以上。
  
  并發癥少:術中出血少,不易造成腎皮質損傷、腎實質和腎盞頸撕裂等并發癥,可以避開輸尿管繼發病變導致的治療難點和減少反復腔內操作損傷輸尿管,手術對腎功能無影響,術后一般也不會引起腎皮質瘢痕。
  
  好得快捷:術后平均住院時間僅為7天。
  
  先進方法需要過硬人才
  
  經皮腎鏡取石技術雖然是一種先進的創口微小手術,具有明顯優于其他技術的突出優勢,但它屬于一種高技術、高技巧和具有一定風險的手術治療方式。因此,開展該項技術具有一定的特殊要求,除了需要具有良好的配套齊全的相應設備條件,更需要經過系統、標準化規范培訓和熟練掌握此項技術的專業人才,才能夠使這一先進方法的優勢發揮到至,同時減少并發癥,提高凈石率。否則有可能使原本屬于“創口微小”的治療演變成后果嚴重的“重創”手術,給患者帶來不必要的痛苦和損失。
  
  無錫嘉仕恒信醫院泌尿外科擁有多名經皮腎鏡取石手術的知名,擁有先進的超凈化千級層流手術室和全套的先進手術設備,同時還擁有一支經驗豐富的術后護理隊伍。多年來已成功開展經皮腎鏡取石手術300多例,均取得滿意的效果。不僅在無錫,在蘇南和江蘇地區都是能夠開展此項前沿手術的為數不多的醫院之一,走在了泌尿外科創口微小手術的前列。
  
  

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